All-on-4 o All-on-6: cosa è meglio per Lei? Lo spiega il Dott. Dušan Miljuš

«All-on-4 o All-on-6?» — è una delle domande che ci fanno più spesso quando mancano diversi denti o quando si vuole finalmente dire addio alla protesi. La risposta non è «uno è meglio dell'altro», ma: dipende dall'osso che c'è. Lo spiega il Dott. Dušan Miljuš, specialista in chirurgia orale.

La risposta breve

«Quando possiamo inserire cinque, sei o più impianti, scegliamo il numero maggiore — perché il risultato dura molto di più ed è molto meglio per il paziente.»

Entrambe le soluzioni sono denti fissi su impianti — denti che non si tolgono. La differenza è su quanti impianti poggiano e quanto osso è rimasto.

All-on-6: quando l'osso è sufficiente

«Con All-on-6 o All-on-8 c'è molto più tessuto, quindi i denti sono più corti, l'estetica è migliore, la funzione è migliore — tutto è molto più semplice.»

Più impianti distribuiscono la forza masticatoria su più punti, e i denti possono avere una lunghezza più naturale. Per questo All-on-6 è la prima scelta quando l'osso lo permette.

All-on-4: «l'ultima possibilità» per denti fissi

All-on-4 è la soluzione per chi ha perso molto osso — di solito dopo anni di protesi mobile:

«Se i pazienti arrivano in tempo e non portano a lungo protesi mobili che riducono l'osso… Questi pazienti hanno spesso una grande perdita ossea, tanto che abbiamo appena quattro posizioni per gli impianti. La chiamiamo l'ultima possibilità per avere denti fissi.»

In altre parole: più a lungo si porta la protesi, più osso si perde — e meno scelte restano. Se pensa ai denti fissi, è meglio verificare l'osso oggi che tra cinque anni.

Quanto è sicuro?

«Sono interventi molto prevedibili — oltre il 98% di successo, meno dell'1% di complicazioni.»

Quando l'osso è abbastanza solido, gli impianti possono essere caricati subito. Con un osso più morbido, dice il Dott. Miljuš, si procede «in modo un po' più conservativo, con più attenzione» — con una guarigione più lunga, ma sempre con un'alta percentuale di successo.

Come capire cosa è giusto per Lei

Senza una radiografia nessuno può dire in modo serio se per Lei è meglio All-on-4 o All-on-6. Per questo:

1. Ci invii una panoramica o una TAC 3D — oppure, per un primo colloquio, una foto del Suo sorriso.
2. Il medico valuta l'osso e propone una soluzione.
3. Riceve un piano chiaro, con i tempi, prima di decidere qualsiasi cosa.

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